Д-р Ефремов е съосновател на Българската асоциация по пластична, реконструктивна и естетична хирургия, на която е секретар и до сега. Асоциацията от 2010г. е член на Европейското и международното сдружения за пластична, реконструктивна и естетична хирургия.

С доктор Ефремов се познавам от десет години. Първо беше в клиника „Малинов”, после в Токуда, а сега е медицински директор на „Биохеленика”. С доктора се срещаме по повод на оживените дискусии, които се „вихрят” в медийното пространство за поставените медицински импланти в гърдите PIP.

• Доктор Ефремов, ти си поставил до момента много гръдни импланти. Имаш много известни певици, депутатки, светски личности. Как подхождаш към този процес на разкрасяване на човешкото тяло?

За мен не е нормално да говоря за това коя пациентка си е правила бюста, скулите или устните при мен. Не ми се струва морално, с теб се познаваме отдавна и знаеш на колко депутатки съм сложил бюстове, но никъде не съм казал или не съм писал за моите пациентки. Залагам на конфиденциалността. Сигурно моите колеги са по-доволни от тази реклама, но за мен не е морално. Много държа на това пациентките ми да имат красиви и хармонични бюстове. Оперирал съм олимпийски шампионки, които са на пистата, бягат и на никой не му е направило впечатление, че са изкуствени. Как мога да говоря че красотата е симетрия?! Ако взема грозна гърда, и взема още една грозна, това естетично ли е ?

• Колко бюстове си сложил до момента? Или с други думи казано коя е най-често практикуваната от теб операция?

Проследих последните 1000 операции, от тях 450 са хирургия на гърдата,от тях 25 % е намаляване на гърди или повдигане, останалите - увеличаване или асиметрия на гърдите, 150 ринопластики /корекция на нос/ и 200 липосукции. Това е, което правя най-много в клиниката.

Какви импланти си упортребявал до момента за 15 години?

Само и единствено импланти удобрени в американската агенция за храни и лекарства. Там трудно дават сертификат за какъвто и да е продукт. В България лесно се дава разрешение. От  PIP имплантите има много в Бразилия, Китай, но в Америка ги няма. Аз работя само с марките „Макган” и „Ментор”, които са разрешени в Щатите.

Кога могат да се спукат имплантите?

Установено е, че импланти се спукват, когато се вкарват в тъканта и по невнимание се зашие самия имплант. Тогава той се спуква? Жените най-добре да ходят при своя пластичен хирург и той да проверява инплантите. Ние извършваме такива проверки на нашите пациентки, естествено при тяхно желание.

Каза, че правиш и скули, освен тези операции, за които спомена.

Преди теб беше пациентка, на която изваях нови скули. Съвременната техника е много добра, пациентите сядат и след час си заминават.
Нищо не й личеше! Нямаше и следа от операция.
Тя става и си занимава. Преди години имаше импланти, а сега използваме мастни клетки, изсмуквам ги на момента от тялото на пациента и ги вкарвам в скулите. За едни скули ми трябват само 10 милилитра.

• Нека да се върнем на това, което е най-актуално в момента, как жената да разбере пукнала ли се е гърдата и какво да направи?

Основните пунктове, на които трябва да се обърне внимание е, че те се отклоняват от нормата на производство. Тепхнологията не е спазена. Но във всичките изследвания, които са правени, французите са правили тестове за всякакви болести, биосъвместимост и т.н.,  доказаха се че не предизвикват никакви болести.

• Появи се някакво изказване за жена с предизвикано онкологично заболяване, вследствие на поставени инпланти PIP.

Това беше на вестник „Сънди таймс”, който е таблоид. Анализът показва че PIP се спукват по често от останалите, но не предизвикват тежки разстройства. Ако имат проблем, ще се появи подуване, болка, зачервяване.
И при мен идват такива пациенти, на които аз не съм поставил такива импланти. Аз въобще не съм работил с PIP. Но хората са ядосани, теглили са кредити за бюстовете. Мога да ги посъветвам още веднъж да отидат при хирурга, който им е направил операцията. Той вече е направил и необходимите изследвания.

• А за увеличаването на пениса какво ще кажеш?

Ние знаеш, имахме с д-р Малинов, от клиника „Малинов”, още в началото на нашата съвместна работа, удължаване и удебеляване на пениса, но това което се печели е не повече от 4 см. Първоначалната реклама беше до 20 см, което не е възможно да стане. После се писа, че може удължаването на пениса и на гърдите да стане с хиалуронова киселина, но излязоха данни че това може да замаскира развитие на тумори в гърдите и във Франция го забраниха. Ние сега правим увеличаване на бюстове само от изсмукана мазнина от индивида и обогатена със стволови клетки. Не дава усложнения, тя си е витална тъкан. Прави се със спринцовка. Скъпо е изваждането на стволовите слетки, то е колкото слагане на хубави импланти. Струва някъде около 4-5000 евро. Намаляваме обема на дупето, корема и после увеличаваме бюста. Ако момичето е 40-45 килограма не може по този начин. Аз с тези теми се занимавам от 2006- 2007 година, и вече сериозно работя по този проблем. Нещо още по-сериозно, което предлагам - мога да обогатя мазнината със стволови клетки и да направя филъри, с които да освежа лицето. Мога да ги замразя и ти да си знаеш, че имаш 30-40 филъри, които са твои.

• Колко излиза като цена замразяването на една епруветка например?

Зависи колко е голяма епруветката, но излиза около 80 евро за съхранение за година.

• Друго, което предлагате?

Правим крем от замразените стволови клетки и вместо да го инжектираш се мажеш с него сутрин.

• Ти какво препоръчваш - крем или вкарване в кожата на стволови клетки?

Имам пациентки, които дават мило и драго да не се подлагат на каквато и да е манипулация, така че всичко е индивидуално.

• Друго, което предлагаш, но да е насочено към мъжете?

Лекуваме плешивост със стволови клетки. На мъжете присаждаме коса след мазане със стволови клетки? Ако няма коса трябва да присадиш и страндартната клетка я обогатяваме със стволови клетки.

• Имаш ли такива случаи?

Да имам, още малко трябва да порасне на човека косата и ще ти дам снимки?

• Как пациентът да разпознае истинския пластичен хирург? Напоследък станаха много!

Ние препоръчваме на колегите си да поставят на видно място в кабинетите българските си дипломи за придобита специалност по пластично-възстановителна и естетична хирургия, както и медни плакети за членство в асоциацията. Но лошото е, че нашата специалност започна да се представя по билбордове по улиците и като шоу спектакъл. Пациентите, и лекарите трябва да знаят, че това всъщност е хирургия. Затова преди всяка една пластична операция провеждаме беседа с пациента – обсъждаме същността на операцията, рисковете и опасностите, как протича операцията, очаквания резултат от нея, евентуалните усложнения. А те често идват не само от препаратите, материалите, подценената стерилност, но и от недисциплинираността на пациентите, особено в следоперативния период. Пациентът трябва да бъде запознат с всичко това…