Светла Джунева: Да създавам живот със собствените си ръце

Светла Джунева: Да създавам живот със собствените си ръце, да съм свидетел на началното развитие на ембриончето, усмивките на дамите, когато им го показвам преди ембриотрансфер, сълзите от радост при установяване на бременност – това за мен са незаменими преживявания и емоции, които превръщат „Ембриологията” не просто в професия, а в лична кауза.

Светла е родена в София през  април 1984 г. През 2009 г. завършва магистърска степен в Биологически факултет към Софийски университет “Св. Климент Охридски”. От началото на 2008 г. се занимава с Асистирани Репродуктивни Технологии.
От 2012 г. е главен ембриолог на Клиника Малинов. Същата година успешно полага изпит по клинична ембриология и придобива сертификат от ESHRE за тази квалификация.

Как избрахте ембриологията за своя професия?

Не аз избрах ембриологията, а тя избра мен! През 2007 година започнах да се занимавам със стволови клетки. Отдаде ми се невероятния шанс да се докосна до микроскопичния свят на асистираната репродукция, който ме завладя изцяло.  Имах възможността да изуча основите на ембриологията и ин витрото  под ръководството на специалисти, доайени в тази област.
През последните години интензивно повишавах квалификацията си като ембриолог на Клиника Малинов, преминавайки през редица специализации в Западна Европа, с цел въвеждане на иновационни техники в асистираната репродукция за пациенти с репродуктивни проблеми в България.
Да създавам живот със собствените си ръце, да съм свидетел на началното развитие на ембриончето, усмивките на дамите, когато им го показвам преди ембриотрансфер, сълзите от радост при установяване на бременност – това за мен са незаменими преживявания и емоции, които превръщат „Ембриологията” не просто в професия, а в лична кауза.

С какво се различават услугите, които предлагате в клиника Малинов, с останалите клиники?

През годините водещи ин витро клиники  в световен мащаб развиваха различни аспекти в асистираната репродукция с цел да се подобри ефективността на метода. А Клиника Малинов винаги е била клиниката, в която за първи път в България са се случвали много нови неща. Целият екип се стремим да запазим тази традиция.
Освен всички стандартни изследвания, свързани с диагностика и лечение на инфертилитета, Клиника Малинов предлага на своите пациенти редица иновационни техники и нововъведения в тази област. За първи път в България през 2012 година в нашата клиника беше извършена трансвагинална лапароскопия, изключително неинвазивен метод, към днешна дата имаме много пациентки, след такава манипулация, забременели по естествен път, при които не се е наложило ин витро.

В лабораторен аспект – нашата ин витро лаборатория е най-високо технологичната не само в България, но и на Балканския полуостров. В нея се работи по европейски и американски стандарти. Използваме най-добрата оптика в световен мащаб - LEICA, което ни позволява да „виждаме в детайли”. Разполагаме с две автоматизирани системи Leica AM 6000, и предлагаме на нашите пациенти IMSI като стандартна процедура при ин витро оплождане. Това е метод, при който в яйцеклетката се инжектира един сперматозоид и се осъществява оплождане. Този сперматозоид предварително се подбира при високо увеличение на образа – над 16 000 пъти. Това позволява да се разгледа в детайли външния вид на сперматозоида и да се подбере този с най-добра морфология. Морфологичните дефекти на сперматозоидите са често причина за спонтанни аборти. При оплождане по този метод - с морфологично здрав сперматозоид се получават по-висок процент качествени ембриони, респективно се повишава имплантационния рейтинг и има повече добри ембриони за замразяване като резерв при неуспех.
Разполагаме с технология, с помощта на която оценяваме качеството на яйцеклетките и можем да определим най-подходящия момент за оплождане, а в съчетание с метода IMSI се повишава процента на получени хубави ембриони, както казах и по-нагоре – повишава се имплантационния потенциал и се намалява риска от спонтанни аборти, поради влошена морфология на сперматозоидите.
В нашата практика използваме лазера с най-дълга история и опит с репродуктивни клетки, доказано безопасен за ембрионите. С него се извършва асистирано излюпване при необходимост и биопсии в различни стадии на развитие на ембриона, когато обстоятелствата го изискват.
За нормалното развитие и комфорта на ембрионите са осигурени оптимални условия в нашите три-газови инкубатора. Уникалната ни мониторинг система следи денонощно параметрите (киселинност, газов състав, влажност, температура), жизнено важни за правилното развитие и култивиране на човешките ембриони. Системата сигнализира при минимални отклонения от норма и имаме възможност да реагираме адекватно и своевременно.
Клиника Малинов разполага с генетична лаборатория, обзаведена с най-високотехнологичната апаратура.
Разполагаме с последен модел секвенатор и скенер, както и с традиционите за всяка добра генетична лаборатория – PCR апарати и FISH микроскопска техника. Извършват се всякакви генетични изследвания.
Нещо, на което много държи нашият екип, са генетичните изследвания на двойките с репродуктивни проблеми, особено ако има данни за повтарящи се имплантационни неуспехи или спонтанни аборти.
Значителен напредък имаме с изследването на генетичен материал от единична клетка, което е важно при определянето на един ембрион като генетично здрав, преди да се постави в маточната кухина.
Иновациите, свързани с асистираната репродукция непрекъснато се развиват и усъвършенстват, трябва да сме в крак с новите технологии, за да предложим на нашите пациенти най-доброто за тях, да изчерпаме границите на възможното, за да помогнем в борбата с инфертилитета.
Ние можем да предложим на нашите пациенти цялостен пакет на медицински услуги, свързани с асистираната репродукция на едно място. Всички познати на съвремието технологии са събрани в Клиника Малинов, на разположение на нашите пациенти.

Доколко реален е шанса за бебе, със стремителното развитие на технологиите, ако двойката има репродуктивни проблеми?

Всичко е строго индивидуално при всяка двойка и ние разглеждаме всеки един случай по отделно, в зависимост от лабораторните изследвания и медицинската история на самата двойка. Не е редно да се определя с цифри реалния шанс, поставяйки всички пациенти под един общ знаменател. Винаги съм била против това „пресмятане”, още повече, че не са определени строги правила, според, които да се изчислява шанса. Не бих искала да се ангажирам с числа, за мен всяка двойка с репродуктивен проблем има реален шанс за бебе, нужно е единствено правилно лечение.
Нашата обща цел от самото начало е лечение на инфертилитета, а не ин витро на всяка цена. При различните двойки репродуктивните проблеми са свързани с различни фактори.
Често проблемите може да са разрешими с други по-малко натоварващи и инвазивни методи.
Понякога се налага единствено лека корекция на хормоналните нива, или неинвазивна лапароскопска интервенция, или друг подход, за да се постигне бременност по естествен път. Разбира се, не са малко случаите, при които няма как да се избегне хормоналната стимулация и ин витро процедурата. Но ние винаги сме готови да подходим с професионализъм и високо ниво на компетентност. Спрямо индивидуалния проблем се постъпва по най - подходящия начин – нашият екип винаги предлага различни алтернативи, за да сме полезни и в помощ на хората, които ни се доверяват. За нас е много важно пациентът винаги да има избор, а не да го поставяме пред един единствен вариант.
Иновациите винаги ще бъдат в полза на пациента, именно за това се създават и въвеждат.
Мит е, че една технология ще е най-ефективна за вечни времена. Не е възможно да се работи по едни и същи методи 10, 20, 30 години и резултатите, макар и задоволителни да са достатъчни и нищо да не се предприема за подобряване на всички процеси. Не е достатъчно! Ние се стремим към повече, можем повече, постигаме повече – затова е необходима непрекъсната оптимизация, усъвършенстване и  развитие на медицинската и лабораторната практика, това е основно правило в Клиника Малинов - както е по цял свят. Разбира се това е свързано с разходи и вложения, но всичко си струва, щом е за доброто на пациента. И това е една от основните идеи, от които се ръководи нашият екип.

Какво ще посъветвате тези 250 000 двойки с репродуктивни проблеми. Кога да потърсят лекарска помощ?

Ако двама партньори желаят да имат дете и опитите в продължение на 12 месеца са несполучливи, е желателно да се обърнат към акушер гинеколог - специалист по асистирана репродукция. Ако опитите са за второ дете, и са несполучливи вече шест месеца - време е за консултация с подходящ лекар. Най - препоръчително е двойката да посети специализирана клиника по асистирана репродукция, каквато е Клиника Малинов. Лекарите, които работят тук са специалисти не само по акушерство и гинекология, отлично запознати са с диагностиката и лечението на стерилитета. Двойката ще получи адекватна консултация, назначения и при необходимост - лечение.
Посещението на клиника по асистирана репродукция не означава непременно, че двойката трябва да се подложи на ин витро процедура. Двойката ще бъде диагностицирана много внимателно, подходът ще е индивидуален спрямо спецификата на конкретния проблем, ще бъдат предложени различни варианти за разрешаване. Така, че ако опитвате дълго време и не се получава, препоръчвам Ви се да не губите време в излишно разкарване по най-различни лекари, а директно да потърсите съвет от ин витро специалист.

Какво ще си пожелаете на Вас лично и на Вашите пациенти?

На себе си и на целия екип на Клиника Малинов бих искала да пожелая все така заедно и амбицирано да работим за общата цел - да даряваме надежда и щастие на двойките с репродуктивни проблеми.
А на нашите пациенти – да си тръгват от Клиника Малинов с усмивка на лице и като бъдещи родители!